这几天经常通过远程连线的方式给老患者复诊，昨天联系的是马女士，也是老朋友了，这几年有个小病小灾就找我看，很信任我。
马女士第一次过来是因为胃痛，很少有人因为胃痛专门跑到北京看病的，她说自己也没办法，肚子又疼又胀，还经常腹泻拉稀，可西医说她没病。
我仔细看了一眼病历，发现西医的诊断不是没病，而是没有器质性病变。原来马女士早就做过肠胃镜了，结果一切正常，别说息肉了，连轻微的炎症都没有。
所以，西医怀疑她是有功能性肠胃病，也就是患者自己觉得不舒服，但现有的检查手段无法发现疾病在哪。
对于这种情况，西医的手段就比较少了，一般是开一些暂时缓解胃痛的药，同时建议患者接受精神心理方面的治疗，因为有研究认为，功能性疾病与心理健康关系密切。
这一点中医也是同样的看法，像马女士这种情况，其实病根出在肝脾两个脏器上。肝是主管气机疏泄的脏器，老想不开的人，气机容易郁结，肝也就容易出问题。
肝出了问题，脾也连着遭殃，脾是主管水谷运化的脏器，肝郁横逆造成脾虚，脾虚导致水谷运化功能下降，消化不良，所以会有胃痛、胃胀、腹泻这些肠胃症状。
应对这种病情，当以疏肝健脾为治疗原则。于是，我以经方逍遥散作为基础，适当加减后给马女士开了半个月的药。
方子写成后我还特意嘱咐马女士，服药期间千万放松心情，别再因为琐事跟自己怄气了，这样药效发挥更好。
半个月后，马女士回来复诊，报告胃痛没再发生过，吃饭后轻微胀气，便次大概一日两次，还有一点多，但大便已经能成型了。
后来，马女士又继续中药调理了六周，最后一次复诊时，所有症状都已经没有了。如今已经五六年过去了，她的症状再没有反复过。
我是中医内科医生冯春祥，在中医临床有五十多年的临床经验，擅长运用中药化解各类结节、息肉，如果你有相关的问题，可以私信告诉我。
