​口服百草枯150毫升被救活!这病例给所有医生挖了坑_救治

否则,这个不明不白的案例,会让人觉得“百草枯给你后悔的时间,却不给你后悔的机会”其实是可以反转的;会让人觉得原来百草枯中毒是完全可以救活治愈的,只要你选对了医院,选对了医生,选对了治疗方案! 当时手术成功…

文章来源:江淮医学

媒体以极个别的成功案例,大肆渲染报道,实际上是以爱的名义绑架了医院、绑架了医生。

​口服百草枯150毫升被救活!这病例给所有医生挖了坑_救治

2019年6月24日,一篇企鹅号上的文章《百草枯中毒一定必死无疑吗?医生:这样做还能救一命!》被不少人转发,其中,不乏医务人员。

文章说,近日一名女孩冲动之下喝下150毫升的百草枯,过了13小时才被送到郑大一附院救治。送达医院时,距离喝药已经过去了13个小时。接诊后医护人员迅速展开救治。

一般情况下,中毒患者越早救治效果越好,但女孩最开始入院时,因为服用的农药剂量较大,送到医院的时间较长。“这要在以前,救活的可能性很小。”但是,郑大一附院急诊中心是中国急性中毒联盟诊治基地,多名医生还是省医学会急诊分会的中毒学组专家,该中心已积累了很多百草枯患者救治的成功经验。

“因此,女孩入院后,迅速开展血液净化,同时给予抗感染、抗肺纤维化等治疗。”急诊医学部副主任高艳霞教授说,既往如果百草枯中毒病人肺部出现影像学的改变,往往死亡的可能性极大。这个女孩是在入院12天时出现了肺部影像学的改变,经过一系列的治疗措施后,肺部病变得以逆转。

经过医护人员的规范治疗,女孩最终转危为安。

7月22日,女孩被医生准许出院。“已经治愈了”,专家说。

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中国百草枯之父李德军曾说:“它没有解药,但我没想到会有人主动喝。”

正是因为没有解药,所以,百草枯中毒以其极高的病死率而闻名于世。因此,有人如此形容这种毒药:给你后悔的时间,却不给你你后悔的机会!

百草枯的成人致死量为20%水溶液5到15ml,一旦服用,经消化道、皮肤和呼吸道吸收,毒性累及全身多个脏器器官,严重时可导致多器官功能不全综合症(MODS)。

常有人说,百草枯一出,百草不生。

或许是我少见多怪,反正我从医几十年来,不管是在本院急诊还是在上级一些医院的血液透析中心,就没有见过喝下量逾10ml百草枯,还能救得过来的。至少,我一例都没有见过!

百草枯中毒至今尚无有效解毒药物,国内也无急性百草枯中毒统一的诊疗方案或者指南。由于百草枯中毒的死亡率非常高,即使救活了,也有可能留下终身的残疾。所以,我国自2014年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产;但保留母药生产企业水剂出口境外登记、允许专供出口生产。2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。

投鼠多忌器。本来非常好的一个除草剂,硬生生的让人喝得给禁售!

但尽管如此,百草枯在民间并没有绝迹,就我所在的医院里,差不多每年都会急诊收到几例百草枯中毒者,抢救基本都是花钱延长死亡痛苦。

百草尽死,了无生机。对于百草枯中毒者,死不是最可怕的,最残忍的是这个过程。由于肺的逐渐纤维化,那就是一个到死那一刻,还让人保持清醒思维的延长版的活埋!

8年前,在没有快手、抖音的2010年,一个《苏州最年轻杀鱼弟!绝对震撼你的视网膜神经》的帖子迅速蹿红网络。帖子里有张照片,一个最多十岁的小男孩,在一片血污中手起刀落,浑身带着多年主妇都不曾有的麻利劲,和…跟年龄完全不符的…狠劲。

​口服百草枯150毫升被救活!这病例给所有医生挖了坑_救治

但是,8年后,也就是去年,17岁的网红男孩“杀鱼弟”,却将30毫升的百草枯,用冰红茶兑服下去。最后被转到了山东齐鲁医院,得以奇迹生还,救活了回来。

杀鱼弟之所以喝了约 30毫升百草枯后还能被救活,据齐鲁医院参与救治的医生分析认为,这得益于他喝药前十几分钟的一碗炒面和5个鸡蛋替自己先挡了一波毒液,再加上喝的是一瓶冰红茶兑水又兑了30毫升百草枯原液抢救及时才保住性命。因为饱腹会影响百草枯的吸收。另外一个主要原因就是抢救及时,他服药后 大约10分钟左右就赶到了医院,接受了洗胃、血液灌流等急救措施,所以并没有多少药物被真正吸收。

而这次网传的患者口服的是150毫升百草枯,13小时后才送医,居然被救活!

这之间有许多影响救治和转归因素,必须要阐述清楚。否则,这个不明不白的案例,会让人觉得“百草枯给你后悔的时间,却不给你后悔的机会”其实是可以反转的;会让人觉得原来百草枯中毒是完全可以救活治愈的,只要你选对了医院,选对了医生,选对了治疗方案!

从此,郑大附一院这则案例,就会成为一个救治经典,成为今后百草枯中毒的患者家属绑架医院绑架医生的“样板戏”!

去年6月19日,多家媒体以“世界首例超高龄超高压肺动脉孕产妇”为噱头,报道了原华西都市报记者、42岁重度肺动脉高压患者吴梦,在无锡市人民医院陈静瑜教授团队下成功实施剖宫产手术的新闻,引起社会的广泛关注。

当时手术成功后,吴梦的主刀医生、有“中国肺移植第一人”之称的陈静瑜在微博上发长文说,从医院来说,医院是救死扶伤的场所,医生一心赴救是天职,但此病例全世界绝无仅有,妊娠合并肺动脉高压患者在剖宫产围术期死亡率极高,国内外指南一致建议肺动脉高压患者严格避孕,禁止妊娠。因为国外的医患关系,医生是上帝,病人对医生是绝对的信任,医生讲的话对病人来说就是权威就是一切,他们会非常尊重医生的建议,绝对服从终止妊娠,否则医院医生均可以拒绝为她服务,所以在国外绝对不可能有这类的病例出现。这类世界第一的手术,希望到此为止仅此一例,今后永远不再有。

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陈静瑜教授的担忧并不是空穴来风因循守旧。

不久,吴梦因肺部真菌合并鲍曼不动杆菌感染入院。在感染控制不佳的情况下,她考虑过二次肺移植,但肺水肿及一般情况持续恶化。最终选择了自动出院。2019年4 月 1 日,吴梦在从医院回到家的途中去世,享年 43 岁。

实际上,在吴梦病逝前,在她奇迹般的得以成功分娩的时候,对于当时媒体过度渲染这一极个别的特例案例,医师报就不安的评论:媒体以极个别的成功案例,大肆渲染报道重度肺动脉高压患者为爱去冒险孕育并成功分娩,这会让其他患者误认为,医生的建议和指南的意见可以不听,豁出去冒一次险,照样可以活下来并生出健康宝宝。

所以,陈静瑜教授才说:她以爱的名义要生孩子,但实际上却是以爱的名义绑架了医院、绑架了医生。

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